Kuntoutustutkimusten sisällön ja laadun kehittämishanke

Kuntoutustutkimuksen arvioinnin kannalta keskeinen kysymys oli, ovatko tehdyt tutkimukset riittävän perusteellisia ja tarkoituksenmukaisia asiakkaan tarpeiden kannalta. Tutkimuksen toimeenpanoa ja tuloksia koskeva tieto auttaa läheteindikaatioiden selkiyttämisessä ja kuntoutustutkimuksen merkityksen arvioinnissa. Hankkeen ensimmäisessä vaiheessa a) selvitettiin ja arvioitiin asiakirjojen perusteella toteutuneiden kuntoutustutkimusten sisältöä, kestoa ja niiden perusteella tehtyjä suosituksia ja b) selvitettiin lähetekäytäntöjä sekä lähetteiden sisältöä ja laatua.

Tunnistettiin useita kuntoutustutkimukseen liittyviä ongelmakohtia, joista osa liittyi itse kuntoutusprosessiin ja osa laajempaan järjestelmään:

1. Pitkät odotusajat hakemuksesta päätökseen ja päätöksestä kuntoutustutkimuksen aloittamiseen.
2. Puutteet kuntoutusprosessin dokumentoinnissa.
3. Kelan toimistojen tekemät epäselvät kysymyksenasettelut kuntoutustutkimuslähetteissä.
4. Kuntoutustutkimukseen ei juurikaan lähetetä valmiiksi tutkittuja kuntoutujia.
5. Kelan ja terveydenhuollon rooleja tulee kuntoutuksessa selkeyttää.
6. Kuntoutustutkimuksen vaikuttavuuden arviointia varten Kelan tulisi käynnistää systemaattiset ja valtakunnalliset seurantajärjestelmät.